Clostridium Difficile Glutamatdehydrogenase (GDH) og toksin A/B

Clostridium difficile (CD) er en obligat anaerob gram-positiv bacille, som er en normal flora i menneskekroppen. Anden flora vil blive hæmmet i at formere sig på grund af antibiotika, der anvendes i store doser, og CD reproducerer sig i menneskekroppen i store mængder. CD er opdelt i toksinproducerende og ikke-toksinproducerende arter. Alle CD-arter producerer glutamatdehydrogenase (GDH), når de reproducerer sig, og kun toksinogene stammer er patogene. Toksinproducerende stammer kan producere to toksiner, A og B. Toksin A er et enterotoksin, som kan forårsage betændelse i tarmvæggen, celleinfiltration, øget permeabilitet af tarmvæggen, blødning og nekrose. Toksin B er et cytotoksin, som beskadiger cytoskelettet, forårsager cellepyknose og nekrose og direkte beskadiger tarmparietalceller, hvilket resulterer i diarré og pseudomembranøs colitis.