Tre-i-én nukleinsyredetektion: COVID-19, influenza A og influenza B-virus, alt i ét rør!

Covid-19 (2019-nCoV) har forårsaget hundredvis af millioner af infektioner og millioner af dødsfald siden dets udbrud i slutningen af ​​2019, hvilket gør det til en global sundhedsnødsituation.Verdenssundhedsorganisationen (WHO) fremlagde fem "mutante stammer af bekymring"^[1], nemlig Alpha, Beta, Gamma, Delta og Omicron, og Omicron mutantstamme er den dominerende stamme i den globale epidemi på nuværende tidspunkt.Efter at være blevet smittet med Omicron-mutant er symptomerne relativt milde, men for særlige personer som immunsvækkede personer, ældre, kroniske sygdomme og børn er risikoen for alvorlig sygdom eller endda død efter infektion stadig høj.Dødelighedsraten for mutantstammer i Omicron, data fra den virkelige verden viser, at den gennemsnitlige dødelighedsrate er omkring 0,75 %, hvilket er omkring 7 til 8 gange større end for influenza, og dødeligheden blandt ældre mennesker, især dem over 80 år. gammel, overstiger 10 %, hvilket er næsten 100 gange større end almindelig influenza^[2].De almindelige kliniske manifestationer af infektion er feber, hoste, tør hals, ondt i halsen, myalgi osv. Alvorlige patienter kan have dyspnø og/eller hypoxæmi.

Der er fire typer af influenzavirus: A, B, C og D. De vigtigste epidemiske typer er subtype A (H1N1) og H3N2, og stamme B (Victoria og Yamagata).Influenza forårsaget af influenzavirus vil hvert år forårsage sæsonbestemt epidemi og uforudsigelig pandemi med en høj forekomstrate.Ifølge statistikker behandles omkring 3,4 millioner tilfælde for influenzalignende sygdomme hvert år^[3], og omkring 88.100 tilfælde af influenza-relaterede luftvejssygdomme fører til døden, hvilket tegner sig for 8,2 % af dødsfaldene ved luftvejssygdomme^[4].Kliniske symptomer omfatter feber, hovedpine, myalgi og tør hoste.Højrisikogrupper, såsom gravide kvinder, spædbørn, ældre og patienter med kroniske sygdomme, er tilbøjelige til lungebetændelse og andre komplikationer, som kan føre til døden i alvorlige tilfælde.

1 COVID-19 med influenzafare.

Samtidig infektion af influenza med COVID-19 kan forværre virkningen af ​​sygdommen.Det viser en britisk undersøgelse^[5], sammenlignet med COVID-19-infektion alene, steg risikoen for mekanisk ventilation og risikoen for hospitalsdød hos COVID-19-patienter med influenzavirusinfektion 4,14 gange og 2,35 gange.

Tongji Medical College ved Huazhong University of Science and Technology offentliggjorde en undersøgelse^[6], som omfattede 95 undersøgelser, der involverede 62.107 patienter i COVID-19.Forekomsten af ​​influenzavirus co-infektion var 2,45 %, hvoraf influenza A udgjorde en relativt høj andel.Sammenlignet med patienter, der kun er inficeret med COVID-19, har patienter co-inficeret med influenza A en signifikant højere risiko for alvorlige udfald, herunder intensivafdelingsindlæggelse, mekanisk ventilationsstøtte og død.Selvom prævalensen af ​​co-infektion er lav, står patienter med co-infektion højere risiko for alvorlige konsekvenser.

Det viser en metaanalyse^[7]sammenlignet med B-stream, er A-stream mere tilbøjelige til at være co-inficeret med COVID-19.Blandt 143 co-inficerede patienter er 74% inficeret med A-stream, og 20% ​​er inficeret med B-stream.Samtidig infektion kan føre til mere alvorlig sygdom hos patienter, især blandt udsatte grupper som børn.

Forskningen om børn og unge under 18 år, der blev indlagt eller døde af influenza under influenzasæsonen i USA i 2021-22, fandt^[8]at fænomenet co-infektion med influenza i COVID-19 fortjener opmærksomhed.Blandt influenza-relaterede indlæggelsestilfælde var 6 % co-inficeret med COVID-19 og influenza, og andelen af ​​influenza-relaterede dødsfald steg til 16 %.Dette fund tyder på, at patienter, der er co-inficeret med COVID-19 og influenza, har mere behov for invasiv og non-invasiv respiratorisk støtte end dem, der kun er inficeret med influenza, og påpeger, at co-infektion kan føre til mere alvorlig sygdomsrisiko hos børn .

2 Differentialdiagnose af influenza og COVID-19.

Både nye sygdomme og influenza er meget smitsom, og der er ligheder i nogle kliniske symptomer, såsom feber, hoste og myalgi.Imidlertid er behandlingsskemaerne for disse to vira forskellige, og de anvendte antivirale lægemidler er forskellige.Under behandlingen kan lægemidler ændre de typiske kliniske manifestationer af sygdommen, hvilket gør det vanskeligere kun at diagnosticere sygdommen ved symptomer.Derfor skal nøjagtig diagnose af COVID-19 og influenza være afhængig af virusdifferentiel detektion for at sikre, at patienter kan modtage passende og effektiv behandling.

En række konsensusanbefalinger om diagnose og behandling tyder på, at nøjagtig identifikation af COVID-19 og influenzavirus gennem laboratorietest er meget vigtig for at formulere en rimelig behandlingsplan.

《Influenzadiagnose og behandlingsplan (2020-udgave)》^[9]og 《Adult Influenza Diagnosis and Treatment Standard Emergency Expert Consensus (2022-udgaven)》^[10]alle gør det klart, at influenza ligner nogle sygdomme i COVID-19, og COVID-19 har milde og almindelige symptomer såsom feber, tør hoste og ondt i halsen, som ikke er let at skelne fra influenza;Alvorlige og kritiske manifestationer omfatter svær lungebetændelse, akut respiratorisk distress-syndrom og organdysfunktion, som ligner de kliniske manifestationer af svær og kritisk influenza og skal differentieres efter ætiologi.

《ny diagnose og behandlingsplan for coronavirusinfektion (tiende udgave til forsøgsimplementering》^[11]nævnte, at Covid-19-infektion bør differentieres fra øvre luftvejsinfektion forårsaget af andre vira.

3 Forskelle i behandling af influenza og COVID-19 infektion

2019-nCoV og influenza er forskellige sygdomme forårsaget af forskellige vira, og behandlingsmetoderne er forskellige.Korrekt brug af antivirale lægemidler kan hæmme de alvorlige komplikationer og dødsrisikoen ved de to sygdomme.

Det anbefales at bruge små molekylære antivirale lægemidler såsom Nimatvir/Ritonavir, Azvudine, Monola og neutraliserende antistofpræparater såsom Ambaviruzumab/Romisvir monoklonalt antistofinjektion i COVID-19^[12].

Anti-influenza-lægemidler bruger hovedsageligt neuraminidase-hæmmere (oseltamivir, zanamivir), hæmagglutinin-hæmmere (Abidor) og RNA-polymerase-hæmmere (Mabaloxavir), som har god effekt på de nuværende populære influenza A- og B-virus.^[13].

At vælge et passende antiviralt regime er meget vigtigt for behandlingen af ​​2019-nCoV og influenza.Derfor er det meget vigtigt at identificere patogenet klart for at vejlede klinisk medicin.

4 COVID-19/ Influenza A/Influenza B triple joint inspektion nukleinsyreprodukter

Dette produkt giver hurtig og nøjagtig identifikation of 2019-nCoV, influenza A og influenza B virus, og hjælper med at skelne 2019-nCoV og influenza, to luftvejsinfektionssygdomme med lignende kliniske symptomer, men forskellige behandlingsstrategier.Ved at identificere patogenet kan det guide den kliniske udvikling af målrettede behandlingsprogrammer og sikre, at patienterne kan få passende behandling i tide.

Total løsning:

Prøveindsamling - Nukleinsyreekstraktion - Detektionsreagens - polymerasekædereaktion

Nøjagtig identifikation: Identificer Covid-19 (ORF1ab, N), influenza A-virus og influenza B-virus i ét rør.

Meget følsom: LOD af Covid-19 er 300 kopier/ml, og den for influenza A- og B-virus er 500 kopier/ml.

Omfattende dækning: Covid-19 omfatter alle kendte mutantstammer, med influenza A inklusive sæsonbestemt H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9 osv., og influenza B inklusive Victoria- og Yamagata-stammer, for at sikre, at der ikke vil blive savnet opdagelse.

Pålidelig kvalitetskontrol: indbygget negativ/positiv kontrol, intern reference og UDG enzym firedobbelt kvalitetskontrol, overvågning af reagenser og operationer for at sikre nøjagtige resultater.

Udbredt: kompatibel med det almindelige fire-kanals fluorescens PCR-instrument på markedet.

Automatisk udsugning: med Macro & Micro-Tanslåetautomatisk nukleinsyreekstraktionssystem og ekstraktionsreagenser, forbedres arbejdseffektiviteten og konsistensen af ​​resultater.

Produkt information